新闻报道:五位国医大师联手破解特发性肺动脉高压治疗难题,中医智慧再放异彩
本报记者 [杨健] 报道
近日,医学界传来振奋人心的消息——五位国医名师朱良春、张琪、罗樾之、洪广祥、熊继柏,凭借其深厚的中医底蕴和丰富的临床经验,在治疗特发性肺动脉高压(IPAH)这一罕见且凶险的疾病上取得了突破性进展,为中医治疗该病提供了新思路,彰显了中医的独特魅力与强大生命力。
罕见病遇中医“克星”,五位大师各显神通
特发性肺动脉高压(IPAH)病因不明,以肺动脉压力持续升高为特征,可引发右心衰竭甚至死亡,被医学界视为“隐形杀手”。中医将其归为“肺胀”“喘证”“痰饮”等范畴,认为其病理病因可概括为先天禀赋不足,肝肾亏虚,气血生化乏源,脉络失养;复加外感六淫、内伤七情,导致肺气壅塞、气机不畅,血行瘀滞,痰瘀互结,阻塞肺络,肺脉失于通畅,终致肺动脉高压。痰浊与瘀血既是病理产物,又是致病因素,二者相互胶结,形成本虚标实之证,以肝肾亏虚为本,痰瘀阻络为标。
面对这一棘手病症,五位国医名师凭借其精湛医术和独到见解,各自总结出一套行之有效的治疗方法。
朱良春教授:以“益肾蠲痹、通阳宣痹法”见长。他强调肾为先天之本,肾阳不足则气血运行无力,痰瘀易生。治疗时注重温补肾阳与活血化瘀并重,常配伍虫类药增强通络之力。在一例典型病例中,患者李某经朱教授精心治疗,肺动脉收缩压(PASP)从85mmHg降至50mmHg以下,症状基本消失。
展开剩余59%张琪教授:采用“补气泻肺、活血化痰利水法”。他认为肺动脉高压的核心病机为“肺气失调,痰瘀互结”,治疗时强调“补气以助血行,泻肺以利水道”。患者张某在张教授的治疗下,水肿消退,胸闷减轻,PASP从92mmHg降至60mmHg左右。
罗樾之教授:独创“补气利水、化痰止咳、降气平喘、养阴生津法”。他重用黄芪至60g,大补肺气,同时利水消肿,配合化痰止咳药物,形成“利水 - 化痰”良性循环。患者华某经罗教授治疗,症状明显改善,PASP稳定在50mmHg以下。
洪广祥教授:运用“温阳益气、行瘀涤痰、利水消肿法”。他提出“温阳护卫汤”治疗肺心病,强调“温阳以化饮,益气以行血”。患者余某在洪教授的治疗下,水肿消退,咳嗽减轻,PASP从95mmHg降至60mmHg以下。
熊继柏教授:擅长“清热化痰、活血通络法”。他强调“辨证精准、用药果断”,对于IPAH合并感染者,先以清热化痰为主,待痰热消退后,再转以益气活血。患者陈某经熊教授治疗,发热消退,咳嗽减轻,PASP从80mmHg降至65mmHg。
中医智慧显神通,七大特色共铸治疗新篇章
五位国医名师在治疗特发性肺动脉高压的过程中,形成了七大共同特色,为中医治疗该病提供了宝贵经验。
辨证精准:均根据患者体质、症状、舌脉表现,明确“本虚标实”的病机,制定个体化方案。 标本兼顾:补虚与泻实并重,改善患者整体状态。 中西结合:在中医辨证论治基础上,参考现代医学检查结果,动态调整治疗方案。 重用黄芪:生黄芪用量达60g,直接针对气虚血瘀的根本病机,增强心肺功能。 利水与化痰协同:形成“利水 - 化痰”良性循环,共同降低肺动脉压力。 养阴生津防伤正:防止利水渗湿药伤阴,体现“治病求本”思想。 综合调理:结合饮食、生活调整,形成“药物 - 饮食 - 生活”三位一体模式,提高患者生活质量。展望未来:中医治疗IPAH前景广阔
五位国医名师的治疗经验为中医治疗特发性肺动脉高压提供了新思路,其“个体化辨证、精准用药、综合调理”的理念值得临床推广。业内专家表示,在今后的临床实践中,应进一步深入研究中医治疗IPAH的机制,优化治疗方案,提高治疗效果,为患者带来更多的福音。
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